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第46章
《全职国医》是引人注目的一部小说,作者方千金以其独特的文风和不可思议的情节吸引了众多读者的关注。这本都市、神医、打脸、小说目前已经连载至第一千六百九十六章 大结局,总字数超过5289616字。不论你是寻找紧张刺激的故事,还是喜欢情感细腻描写的读者,都会对这本小说爱不释手。
书友评论
作者对中医西医的治疗细节描写的入骨三分!让人预罢不能,每天晚上看到O点以后。真精彩!
方乐比你这个好多了,不知道为什么大家给你这么多分。
写的不错哦,思维清晰,弘扬中医国粹,加油哦!👍👍
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作品阅读
在急诊科,一般来说是谁接诊的患者谁负责。
方寒因为是挂在苗大龙名下,所以方寒接诊治疗的患者要是在留观室住院,患者就属于苗大龙,管床大夫就是方寒和李小飞,只不过方寒属于实习生,这一段时间也很少管留观室的患者,患者有什么突发情况,护士都会第一时间汇报给李小飞或者苗大龙。
下午,苗大龙刚刚治疗完一位患者,从治疗室出来,一位负责留观室的护士就急匆匆走来。
“苗医生,15床的患者高热还没有退。
“15床?苗大龙一愣:“谁接诊的患者?
“是方医生。护士道。
“方寒?苗大龙问。
“嗯,今天上午安排住院的,高热一直不退。护士道。
“行,我去看看,你去通知方寒过来。苗大龙点了点头,方寒的患者那就是他的患者了。
一边往留观室走,苗大龙一边心中嘀咕,方寒来了急诊科也好几天了,治疗的患者不少,这还是第一位出现突发状况的患者。
之前方寒治疗的几位患者,大都是当天离院,并没有安排住院,安排住院的几位患者都属于骨伤患者,如果患者没有突发状况,护士是很少主动找主治医生的,都是按照开好的方子和疗程进行治疗,主治医生每天例行查房。
苗大龙这几天查房也没少关注方寒接诊的患者,情况都不错,今天护士突然找他说方寒的患者出了状况,他还真有点意外。
......
方寒来的很快,几乎苗大龙前脚到,他后脚就到了,苗大龙还没来得及询问患者的具体情况呢。
“小方。
见到方寒来了,苗大龙招了招手:“患者什么情况?
患者的情况,作为管床大夫是必须随时了解情况的,而且了解的也是最细致最详细的情况,甚至一些既往病史,治疗过程都要了解清楚。
方寒看了一眼病床上的患者,这才恍然,原来是之前叶开抢走的那个患者,怪不得刚才护士说15床,他一点印象也没有。
这个患者林雨珊通知的是方寒,而且方寒当时也第一时间前去检查了,只是半路被叶开抢了人头,护士台那边登记的却是方寒的名字。
而且巧合的是叶开给患者安排病房的时候又喊了秦熙姌,秦熙姌半路遇到护士顺便说了一声,护士知道秦熙姌,所以登记的时候患者就登记在了方寒名下。
至于病历之类的,作为护士一般是没有权限查看的,所以她们并不知道患者其实是叶开接手了,纵然药方上面是叶开的名字,这也没什么稀奇,方医生的药方上面没有一位执业医师签字,那是不能生效的。
再有,叶开今天刚回来,留观的护士有的还不知道,所以阴差阳错,患者还挂在方寒下面,主治医一栏填的就是苗大龙的名字。
患者虽然半路被叶开截胡了,方寒却也清楚患者的状况,闻言道:“患者连续四天高热,呈阳明大热之像,处方是白虎汤,应该服了两剂了吧?
“什么叫应该?苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会,呵斥道:“作为医生,必须慎之又慎,大概、可能这种词是绝对不可以从一位医生口中出来的,你的患者你不清楚?
方寒张了张嘴,正打算解释,一位年轻医生气喘吁吁的跑了过来:“呼,苗医生,15床是我的患者。
来人正是叶开,听说15床高热不退,苗大龙已经去看了,叶开急匆匆赶了过来。
“你的患者,不是小方的?苗大龙奇怪的看着两个人,究竟怎么回事这是,难道自己刚才发火发错了?
对于方寒,苗大龙的态度是有些复杂的。
他很看好方寒,也很喜欢方寒,但是呢,方寒表现又太显眼,太优秀,这就让苗大龙有些欠缺存在感,所以稍微有点机会,他就想敲打一下方寒。
这就好比学生太聪明,什么题都会做,老师在这样的学生面前就没多少存在感了,好不容易遇到学生做错了题,还不好好借机展示一下老师的风采?
苗医生就是这样的心态,可是回过头来发现自己搞错了,这......让人很尴尬啊。
李小飞也闻讯赶来了,这会儿急忙在边上解释:“患者被叶医生接手了,可能是护士那边没有改过来吧。
这种事以前也有过,只不过发生的几率小,事实上如果患者今天不发生突发状况,高热已经退去,明天查房也会重新改回叶开名下。
苗大龙看了看叶开,又看了看方寒,想到上午叶开突然过来说什么实习生没规矩,心中也大概猜到怎么回事了。
于是脸色一沉:“既然是你的患者,说说情况吧。
叶开擦了擦额头的汗水,心中着实纳闷,这15床怎么高烧还没退呢?他上午检查的时候诊断的非常清楚,阳明大热之像,白虎汤应该迅速见效才对,算时间,第二剂药应该已经服过了才对。
“患者发热四天、体温39.5,大汗......叶开急忙把情况说了一遍,基本上和方寒说的差不多,唯一的差别就是方寒不知道具体的药方,只知道是白虎汤,白虎汤也有加减和剂量,不同的医生开出来都会有些差距。
说着话,叶开已经把病历本递给了苗大龙,主治医生检查,管床大夫自然要把最详细的东西给上级医生查看。
苗大龙接过来看了一眼,然后看向方寒:“小方你也检查过患者,怎么说?
“我上午并没有检查清楚,只是大概看了一下。
说着话方寒走上前,又详细的看了一下患者的状况,症状、脉象和上午没多大的差别,只是上午他没来得及查看舌苔就被叶开赶走了,也没来得及问患者的感受。
查看了一下舌苔,患者舌中心有白腻苔大概拇指大小。
“患者应该有胸闷的症状吧?检查过后方寒向边上的患者家属问道。
家属急忙点头:“是有胸闷症状。
苗大龙也上前检查了一番,回头看向方寒,眼神示意了一下。
方寒点了点头,几个人往远处走,一边走方寒一边道:“患者除了阳明大热之像,同时还热中夹湿,湿阻中焦,白虎汤治疗高热有良效,不过在应对夹湿兼证方面却效果不大。
叶开脸色一变:“你是说患者热中带湿?
方寒点头:“患者舌苔中心白腻,又诉胸闷,很显然是热中带湿,湿阻中焦。
“患者确实舌苔中心有白腻,主诉胸闷,热中带湿。苗大龙肯定了方寒的判断,看向叶开:“你是怎么搞的?
叶开张了张嘴,一张脸已经涨成了猪肝色,特别是边上还有方寒在场。
想起当时自己还以前辈的身份教育方寒,结果却出了纰漏,最主要的是这个病原本就是方寒要治疗的,看现在的结果,他要是不横插一脚,患者或许已经好转......
“既然热中夹湿,该如何用药?苗大龙看向方寒,不由的有些得意。
刚才苗大龙自己检查过后故意问方寒,就是为了打击一下叶开,让你小子回来得瑟,不知天高地厚。
方寒对叶开抢自己人头的事并没有多少怨念,但是苗大龙却不同,方寒的权限是他给的,出了事也有他负责,叶开回来就抢了方寒的患者,还来办公室告状,指手画脚,这就让苗大龙很不满了,我一个主治医做什么还要向你住院医汇报?
趁着这个事,正好臊一臊叶开,方寒答不上来又没什么,叶开不也失误了,要是答上来,那也是大大的长脸了,很显然,方寒没让苗大龙失望。
“方子不需要太大的改动,加一味苍术即可,苍术白虎汤。方寒回答。
其实真要说起来,之前叶开的诊断大方向上倒是没什么错误,就是诊断有所疏忽,这才导致患者高热不能尽快退去。
苗大龙却不管这个,沉着脸看着叶开:“听到了没有,就按照小方的方子重新拟方,作为医生,治病救人一定要慎之又慎,容不得半点马虎,医者用药犹如兵家用兵,兵无常势,水无常形,治疗的时候思维要扩散,随机应变,不能墨守成规,只记着白虎汤对高热有奇效,却不查明病因,忽视一些症状,这是要出大乱子的。
叶开连连点头,作为医生哪儿有不出错的,苗大龙这位主治医也有犯错的时候,平常叶开也不至于如此惶恐。
只是这个患者是他回来之后治疗的第一位患者,刚回来就出错,这让其他人怎么看?去了燕京半年,回来就是这个水平?
苗大龙却不管他的心思,哼了一声道:“行了,赶快拟方,这几天你就跟着小方好好学习,毛毛躁躁的,像什么样子,要不是这个患者高热好几天,患者家属有心理准备,这会儿你就等着给患者家属解释吧。
说完也不管叶开什么表情,苗大龙已经迈着步子走了。
“......叶开张了张嘴,什么情况?我这就跟着方寒学习了?
边上的李小飞强忍着笑,拍了拍叶开的肩膀:“叶医生,以后我们就一个小组了。
李小飞真是乐坏了,苗医生也真是,扔下这么一句,也不给叶开机会,你说你叶开是听苗医生的呢还是不听呢?
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